早成号 产品运营 职工医疗可以转成城镇医保吗

职工医疗可以转成城镇医保吗

职工医疗可以转成城镇医保吗

职工社保,辞职后如何转为城镇居民社保?注意什么?

在用人单位参加社保,辞职后用人单位的人资人员会到社保经办机构办理停保手续,那么你的各项保险就会处理一个暂停参保的状态,理论上你可以不受限制的参加职工社保或居民社保。

没到退休年龄的,可以暂时不转移职工社保。直接在社保局或下属的乡镇社保所办理居民保险参保手续,然后按年缴费即可。因居民养老保险缴纳的养老保险费全部是进入参保人个人账户的,而且可以继承,所以居民养老保险应按当地的最高标准缴费比较好,这样将来领取待遇要高一些,而且也不会发生本金损失的情况。到了居民养老保险的领取待遇的年龄60岁后,就可以转移职工养老保险领取养老金待遇。而居民医保则按年缴费按年享受待遇即可。

居民社保比职工社保在以后领取的养老金及享受的医疗待遇要低,不知到你是基于什么考虑要将职工社保转为居民社保,如果是因为职工社保缴费年限太短而且达到或接近了法定退休年龄还可以理解,否则不应将社保转为居民社保,就算缴费年限不足,也可以在辞职继续缴费,直到满足15年缴费年限然后办理退休,这样年老时能获得更好的退休保障。

先提醒一句,有职工医保就不用再交城乡医保了,出事只能赔一个,多买浪费钱!医保是国家给咱们的基本福利,建议人手一份,这点钱不能省。省了这一部分小钱,看病花大钱、吃药可能你会承担更多,看大病话住院费七八十万该如何负担?如果有职工医保,可以报销85%以上,每年累计额度30万。如果有城镇居民医保最,最起码也可以报销,最低也可以报销75%,每年累计额度20万!

具体到保障,分为两个类型:

第一种,职工医保。

有工作之后,公司会给交五险一金,里面那个“医疗保险”就是职工医保。

第二种,城乡医保。

“城镇居民医保”、“新型农村合作医疗”、“婴幼儿医保”,都都属于城乡医保,针对的参保人是没有工作的城乡居民。买保险的时候,不管你买的是职工医保还是城乡医保,一律按照“有医保”来算。

虽然都叫医保,看病也都能报销,但它们其实区别挺大的。

具体有三点:

1、交的钱不一样

职工医保由个人和公司一起交钱,个人交小部分,公司交大头,月月都得交。

一般来说,以员工的工资为基数,每个月由个人缴纳2%,公司缴纳8%。比如说老王月薪5000元,那他每个月自己要交5000×2%,等于100元;公司要交5000×8%,等于400元。

也就是光医保这一项,一个月就是500,一年就是6000,挺贵的。

相对来说,城乡医保就便宜多了。保费由居民个人交一部分,国家财政再补贴一部分,一年就交一次钱。保费不贵,一般每年只需要交200-500元。

2、赔的钱不一样

职工医保交的钱多,出事之后理赔的也多;城乡医保的报销额度和比例,则要低一些,还是挺公平的。

拿首都举个例子:

如果是去看门诊,可以很明显的发现,同样是去社区医院,职工医保可以报销90%,每年最高报销2万元;而城乡医保只能报销55%,每年最高报销3000元。

但是呢,城乡医保的起付线更低,更容易达到理赔门槛。

如果是去住院,区别就更明显了。住院的医疗费用,是按照阶梯式进行理赔的。如果是在职员工,在1300到3万的部分,报销85%;在3万到4万的部分,报销90%,在4万到10万的部分,报销95%,10万以上的部分,报销85%。

如果是退休员工,比例还会更高一些。每年累计报销的额度,最高可以达到30万。

而城乡医保虽然起付线低,但是报销比例也很低,最高的比例是80%,最低可以降到75%,而且一年最高只能报销20万。考虑到得了重疾,一般都会去医疗条件好的三甲医院,那么职工医保的优势就更明显了。

3、保障期限不一样

职工医保有个隐藏福利。国家规定,退休之前累计交满25年,退休之后即使不再交钱,也可以终身享受医保待遇。

而城乡医保就不行了,必须得交一年保一年,想要保障得一直交到身故。

总结一下就是:

职工医保月月交钱,交的多赔的多,交满25年退休之后就可以安心享受保障了;城乡医保一年交一次钱,交的少赔的也少,想要保障必须得年年交钱。

退休以后,如果缴纳的是城镇居民医保而想要转成城镇职工医保,实属困难。

从本质来说,退休以后职工医保25年缴费年限没有够,会根据各地政策来进行一次性补缴。

如果是单位原因造成缴费年限不足,由单位和职工分别按照欠缴年度的缴费基数和缴费比例。其他原因造成的,由本人以退休时上年度全市职工平均工资为缴费基数,按照规定比例进行补缴。

缴费年限不足又不办理一次性补缴的,退休以后不得享受职工医疗保险待遇。因此退休以后缴费年限不足,一次性补缴是非常重要的手段。往往一次性补缴额度都比较高,对退休职工来说都是很大的负担。

对于退休职工有城镇居民医保却想转为城镇职工医保,实属不可能。现实条件的限制,分为三点:

1、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、农村合作医疗是三个并列的保险,都是为为解决我国公民的医疗问题而推出的由个人缴费和财政补助(或者个人与单位共同缴费)相结合的回医保政策。

2、三者不可以对接。就是无论你以前参加三者中的哪一种医保,想改成另一种医保的时候都需要从新计算缴费年限。

3、不能对接的原因是因为这三种保险的缴补费标准、筹资方式、参保范围都各不相同。

希望有所启发。

你好, 这位提问者!出现这种情况,是因为你的职工医保账户系统显示你是‘’参保状态‘’。你需要到社保经办机构办理职工医保停办手续。

《社会保险实施细则》规定,个人不能同时参城镇职工医保和城乡居民医保,也不能重复享受职工医保和居民医保待遇。你停缴了职工医保,想转为城乡居民医保。你先应当到人社局社保经办机构服务窗口办理职工医保停保手续后,才可以办理城乡居民医保参保缴费手续。


流程非常简单,大致如下:

1 持居民身份证到服务窗口,领取停缴申请表格,填制完毕后交给工作人员。

2 待工作人员在征缴系统上进行相关操作后,系统显示你的职工医保是退出(停办)状态。


有两个注意事项,你需要知道:

1 如果城镇职工医保中断缴费在 三个月以内 的,办理停保手续后可以办理当年的居民医保缴费手续,并从缴费次月起享受医疗保险待遇。

2 如果城镇职工医保中断缴费三个月以上的,只能在每年的9至12月份(集中参保缴费期)办理停保及参保缴费手续,从次年1月1日起享受居民医保待遇。

你可以:因为医保只要是正常参保缴费状态就可以在医院住院报销,城职的缴费高报销比例也高,城居的缴费低报销比例也低;等你到了退休年龄再确定是城职退休还是城居退休,现在政策的趋势是两个可以合并了。

你对新农合的概念没有弄清楚!

新农合的全称是农村新型合作医疗,这种合作医疗不像社会养老保险有连续性,这种新农合一年一交,一年一清零,没有什么连续性,你今年交,今年保,明年不交,明年不保。

你如果现在是城镇居民,按城镇居民的保费标准去交就可以了,完全不用再去转。

你有社保卡,到指定的网点去交费就可以了。

没什么条件限制,你去你缴纳职工医保的地方,一般是人社局,申请转成居民医保。拿着申请单,去你户口所在的社区或者街道办事处,把你录入居民医保系统,然后拿单子去社区指定的银行缴费,拿着缴费回执再去社区换收费单据。以后每年按时交费就行了。不过你停了一年,可能有个三个月或六个月的保留期,就是你转成居民医保并交完费开始往后数三或六个月,别得病,这期间不报销。具体时长得具体问你所在的地区,大体流程一样,细节规定各不相同。

职工医保与居民医保是两个不同的概念。

职工医疗保险可以累计缴费年限,多数地方是累计缴费男满25年,女满20年,退休以后不需缴费,终身享受职工医疗保险待遇。且每月都有门诊医疗费,住院报销比例也更高。

城镇居民医保不存在累计缴费年限,当年缴费当年享受,几乎没有门诊医疗费,只有住院才可报销部分医疗费,且报销比例低。不缴费则不享受医疗保险待遇,要终身享受医疗保险待遇,就得终身缴费。优点就是缴费少,每年只需180元。

你若觉得职工医保每月好几百全额自已承担负担重,也是可以选择居民医保,缴费年限肯定不存在转移,医保个人账户余额应该可以转至你居民医保个人账户。具体如何操作应到当地医保部门咨询!

本人在社保局工作,以下回答可能会对你有帮助:

先对题目进行纠正,城镇社保严格意义上就是职工社保,其学名为城镇职工社会保险。凡企事业单位职工、个体户雇工、灵活就业人员以及自由从业人员,均缴纳城镇职工社保。还有一种社保,称为城乡居民社会保险,年满16周岁未参加工作的居民,多数缴纳该保险。

题主其实想问的是:城乡居民社保能不能转成城镇职工社保?如何办理?

2014年2月,人社部、财政部联合印发了《城乡养老保险制度衔接暂行办法》,明确城乡居民养老保险可以转为职工养老保险,但实际转成职工养老保险的意义不大。医疗保险目前不允许相互衔接。

养老保险衔接

达到退休年龄(男满60周岁、女满50周岁),可以将城乡居民养老保险可以转为职工养老保险。但居民养老缴费年限不合并或折算为职工养老年限,个人账户储存额并入职工养老个人账户。举个例子:

老王今年60岁,缴纳了5年居民养老保险和10年职工养老保险,养老保险个人账户储存额分别为3万元、7万元,若将居民养老转移成职工养老保险,其最终养老保险个人账户储存额为10万元,而养老保险缴费年限仍为10年,老王仍无法按照职工养老保险办理退休手续。

若反过来,缴费年限和储存额都是计算在居民养老保险内的。也就是,老王可以将职工养老保险转为居民养老保险,并且能够办理退休手续。但每月领取的退休金是比较低的。

个人建议是:如果到退休年龄,你的职工养老保险已累计缴满15年,可以将原来缴纳的居民养老保险转为职工养老保险。不够15年的,因转为职工养老保险不增加年限,实际意义不大。可以考虑将缴纳的居民养老保险的钱退出来。另,不到万不得已,不要将职工养老保险转为居民养老保险。

如何办理

若想办理两类养老保险衔接业务,需本人携带身份证、户口本到当地街道或乡镇社会保障服务中心进行申请。前提是,一定要达到退休年龄!不够退休年龄的,窗口人员不予受理。

大家如果不确定应不应该转移,可私信我,我会尽快为您解答~前提是要加关注哟~

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作者: admin

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